95.04.08

　　不會吧？公寓網站又掛了嗎？怎麼都連不上來啊？只好先用word寫日記了…..

　　今天安寧課堂上又看了部影片，忘了是三年來求學路上看的第幾部片了，卻是這學期安寧課堂上看的第二部片，叫做再生之旅。

　　故事是說一個名醫長了喉癌，從醫生變成病人後的心境轉換。

　　名醫叫傑克，醫術高明，卻從來不曾注意與病人溝通時的態度有多麼不易近人，解釋病情時那麼權威、直接，那麼理所當然，根本忽視了病人在接收訊息後的感受；在決定治療時，是由他和他的團隊主導，因為他們認為自己夠專業，從沒想過受醫治的病人才是真正有主導選擇治療方式的人；曾有一位女病人向他表逹了她自己和家人對她身上開心留下的傷疤存在著恐懼，而他卻自以為幽默的回她＂妳就當成自己是play boy上的跨頁女郎就好了啊＂，病患的問題沒受到重視，我看到的是她失落的眼神。傑克總認為一個人受了麻醉後就什麼也不知道，根本不用花時間去向不醒人世的病患說明什麼，他曾嘲笑一位耳鼻喉科的醫生，取笑他的解釋像是對牛談琴。直到有一天他也成了病人，被同院的女醫師直截的告知，＂你長了顆惡性腫瘤＂，剎那的震驚讓他錯愕，頓時失去了反應的能力……。

　　當他開始接受了一連串的檢查時，他還放不下自己原有的身份，要求特權；當他受檢時被暴露隱私時心中升起了不滿；也許因為他擁有醫生的身份，也或許其他的醫療人員忽略了對患者解釋的重要，當他開始接受檢查時大家總是很自然的先動作起來，讓角色轉換成病人的他很不安，不斷的問，你們現在要做什麼？原本要做喉部檢查的他還莫名其妙的被抓去灌腸，只因為認床不認人的服務員送錯了病人，而檢驗員也沒注意核對病患。

　　團隊不希望因為他接受治療而影響原有手術的排程而將他排拒在小組外，他認為失去了主控權；且他認為同是醫師的妻子無法瞭解他身為病患的感受。一向高高在上的強者醫師無法接受自己轉變成病人的弱勢，得到癌症的的挫折也讓他憤怒，所以他對自己的工作團隊及家人都發起了脾氣。

　　某日化療時醫師因開會缺席，傑克被護士告知此次的化療延期，傑克憤怒的對護士發脾氣，換成病患立場的他認為療程不能因此終止，他說他的權利受損，運用關係要求把主治醫師找回幫他化療。他卻忘了當他是醫生身份時，有多少手術被他認為重要的事而延了期，病人的權利受了損又該怎樣求償？腦瘤患者瓊向他點明，他因此思考了自己過去的行為。

　　因為瓊、因為他病人的角色，讓他開始瞭解身為一個病人，尤其是一個被宣判得了癌症的病患心理是多麼無望恐懼，能多給一點同情溫暖，對病患而言會有多安慰。當他成為病患，他終於知道站在病患立場想事情，對病患而言是多重要的事。

　　電影的開始與結束都是男主角在開刀房的場景。當他回到醫療線上時，手術時他不再放自己喜愛的音樂，而是播放病患喜歡的；在解釋病情時口氣變的關懷圓融，並且擁抱他的病患，讓病人感受到支持而不是恐慌無助的；他要求自己的團隊和實習生以病人的角度設想，甚至讓實習醫生躺上診療床接受檢查，親自體會病患的感受，種種的改變都是因為他曾經在死生邊緣掙扎，而讓他對病患的態度有了完全不一樣的態度。

　　這讓我想起自己在臨床工作時的確也曾遇過相同態度的醫護人員，在和病人溝通時常常少了同理心，因為自己工作忙，解釋只說重點甚至省略；因為工作太習以為常，執行工作只以自己方便為主，反而忽略維持病患隱私和給予安全感的重要。想起我初入職場時，也有著這樣高高在上的倔傲姿態，只想到自己是在執行一件工作，而忘了自己其實是在照顧一個病人。那一陣子一直以為有好的技術，準確的做好自己份內的工作就是一個好的護理人員，專業夠了，態度其實並不是那麼重要。這樣的態度其實也是前輩帶起，曾有幾次被病人向老闆告狀的經驗，說我態度不好，有時候是被污告，但有時我真的是這樣，有時覺得自己真的是很無禮，所以慢慢的改了自己的態度。

　　所謂醫病先醫心，一個醫師在照顧一位病患時，除了展現自己的專業權威，也要顧全病患的心靈，現在所謂的醫療是講求身心靈的全人照護的。我自己的經驗是，經過完整的解說後，又有同理的態度，醫病關係可以拉近。雖然我我可能因此失去許多時間，但我得到病患的稱讚和信賴絕對不會少於失去的。

　　現在想想，雖然我一直嚷嚷著想轉行，但我卻從沒討厭過醫療這個行業，我討厭的是現在的醫療工作環境，工作量重、常態性的早到晚退不給薪，上不完的在職教育，我不喜歡我大部分的時間都要分配給工作或相關的教育課程，我喜歡上班時能有多一點的時間能和病人溝通，建立完整的治療性關係，而不是當個執行常規的機器，我也需要自己獨處和分給家人的時間，我不想要上完班後回家就攤倒在床，除了上班和上課就只能睡覺，卻永遠覺得睡眠不足，這樣的要求並不過份，但對一個臨床工作的護理人員來說，卻好奢侈啊……

　　唉唷，我好像離題了，其實我只是要說身為一個醫護人員，負有同理心真的很重要啦……怎麼說到自己對工作的感想來啦？

　　真的很愛這種富有探討性質的片子，下了課忍不住又往光南跑，今天又替我的電影收藏增加了兩部片，一部是北歐片＂我很想你＂，另一部是丹麥片＂醫院風雲　上+下＂(就是愛收藏，卻都沒時間看，已經收了20部片有了吧)，下星期想帶ＮＢ去學校向老師借今天的＂再生之旅來＂拷，因為今天去店裡找片都找不到呢！